Humanização e eqüidade na emergência do Hospital Geral Prado Valadares em Jequié
Claudia Maria Tetê da Silva – (Hospital Geral Prado Valadares) cade.tete@gmail.com
Gilmar Barros Vasconcelos – (Hospital Geral Prado Valadares)
Muitos usuários do Sistema Único de Saúde procuram atendimento na emergência do Hospital Geral Prado Valadares (HGPV) em Jequié sem estarem com necessidades urgentes ou emergentes, isto aumenta a demanda, e conseqüentemente, o tempo de espera, o que prejudica os indivíduos que necessitam de um atendimento imediato. O HGPV é o único Hospital público de referência regional. Após várias reuniões de sensibilização a direção do hospital solicitou a implantação do acolhimento com avaliação e classificação de risco na emergência. Para isto foi necessária a capacitação das equipes, adequação do espaço físico, confecção de ficha especifica com espaços para marcação de cores para definir prioridades de cada paciente. Esta priorização ou classificação é feita a partir da utilização de protocolo específico respaldado nas cartilhas do HumanizaSUS do Ministério da Saúde. Foi informado a todos os serviços de saúde da região acerca da utilização dessa ferramenta pelo HGPV com os objetivos de praticar eqüidade na porta de entrada, racionalizar gastos e fazer contra-referência, buscando assim fortalecer e consolidar a rede regional e hierarquizada de assistência à saúde, definindo fluxo, co-responsabilizando usuários, trabalhadores e gestores. O serviço funciona 24 horas na porta de entrada, onde sempre permanece um profissional de enfermagem. O cidadão que chega ao Pronto Socorro do HGPV é atendido prontamente pela equipe de Acolhimento, onde é feita avaliação breve da situação e classificação do risco, de acordo com o protocolo o paciente é encaminha ao local de atendimento. A identificação da gravidade é feita com marcas coloridas no verso da ficha de atendimento. As emergências vão para sala de sutura e reanimação ou são priorizadas. Pessoas em situação de urgência são conduzidas à atendimento médico imediato. As que necessitam de especialidades são encaminhadas aos respectivos setores e/ou unidades especializadas, os que são classificados como ambulatorial são encaminhados às unidades de contra-referência. Com isso o serviço foi organizado, assim como o processo de trabalho da equipe da emergência, com prática de contra-referência, redução das queixas na mídia local e ouvidoria, conhecimento do perfil da porta de entrada, diminuição do tempo de espera, melhora da resolubilidade com vigilância à saúde e satisfação do usuário. Além disso, existe a necessidade de integração da rede de saúde loco - regional, bem como definição do fluxo de pacientes e papel do hospital na rede, pois o perfil de atendimento do Pronto Socorro do Hospital ainda é predominantemente de pacientes de urgência relativa (42% - Verdes) os quais somados aos ambulatoriais (14% - Azuis) totalizam 56% de pacientes que não deveria ser atendido na Emergência do HGPV e sim em uma Unidade Básica ou Consultório de Especialidades. Assim estamos HUMANIZANDO o SUS e fazendo Eqüidade.
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